Objawy nadmiernego pocenia charakteryzują się intensywnym poceniem się stóp. Jest to dolegliwość dotycząca około 20% populacji, ale tylko dla mniejszości staje się problemem mało ważnym Może objawiać się samodzielnie (często) lub związane z innymi rodzajami nadpotliwości, nadmiernego potu rąk, znany jako specyficzne zaburzenia nadpotliwości palmo-podeszwowej
Bromhidrosis (pot o nieprzyjemnym zapachu)jest często zwiazane z poceniem się , nadmierne pocenie niekoniecznie powoduje nieprzyjemny zapach. przeciwnie sam pot to bezwonny
-->
płyn, gdy jest usunięty z ekrynowych gruczołów potowych.
Zapach powstaje z substancji organicznych, podzielony przez drobnoustroje które kolonizują się z powierzchnią skóry , materiałem skarpety czy buta Cząstki wytworzone przez takie procesy biochemiczne, pochodzą głównie z kwasów tłuszczowych (np. kwasu masłowego), rozpuszcza się w pocie i wydziela charakterystyczny zapach stopy podczas parowania. Sam pot przyczynia sie do stworzenia środowiska, w którym mikroorganizmy rozwiją proliferację i stanowią nośnik do maleodorous substancji. Co wiecej nawet w przypadku braku bakterii i grzybów, nieprzyjemny zapach może pochodzić z butów, gdy ślady substancji organicznych zawartych w skórze rozpuszczą sie w pocie.
Nadmierne pocenie = nadmierne wydzielanie potu przez ekrynowe gruczoły potowe
Na podstawie badań pocenie zostało dokładnie zmierzone, pocenie okolo 100 mg na cm2 na minutę jest dalej poceniem. W praktyce klinicznej,za nasilenie pocenia sie uważana jest nie tylko taka ilość potu, lecz subiektywny dyskomfort spowodowany tym samym lub innymi dolegliwośćiami.
Gruczoły potowe reagują na impulsy współczulnego układu nerwowego, część wegetatywnego układu nerwowego (autonomicznego ukladu nerwowego). Uszkodzona lub nie optymalnie skalibrowana regulacja wydzielania potu przez ośrodki autonomicznego ukladu nerwowego może doprowadzić do nadmiernego pocenia się, w niektórych przypadkach całkowicie poza zasiegiem. Ta dysfunkcja jest porównywana do np. nadciśnienia tetniczego (wysokie ciśnienie krwi): autonomiczne osrodki reagują w sposób wyolbrzymiony, nawet na minimalne bodźce.
Z fizjologicznego punktu widzenia wkład rąk i stóp do regulacji temperatury ciała jest znikomy. Minimalna wilgotność dłoni i stóp jest jednak przydatna do zapewnienia pewnego poziomu tarcia o dobrej przyczepności i przed poślizgiem. Wydaje sie oczywiste, ze przeciwieństwem jest nadmierna potliwość.
Pocenie zmienia sie w ciągu dnia, od minimalnej transpiracji w nocy do wartości szczytowych, np : związane z aktywnością fizyczną, stresem psychologicznym lub psychofizycznym wpływem ciepła, itp.
Innym czynnikiem wpływającym na poziom wilgotności skóry jest zdolność do odparowania, znacznie zmniejszona w wilgotnym środowisku lub z noszeniem zamkniętych butów, innym czynnikiem jest rodzaj materiału z jakiego zrobione są buty, chłonność skarpetki, itp.
BROMHIDROSIS = pot o nieprzyjemnym zapachu.
Bromhidrosis jest często zwiazane z poceniem się , nadmierne pocenie niekoniecznie powoduje nieprzyjemny zapach. przeciwnie sam pot to bezwonny płyn, gdy jest usunięty z ekrynowych gruczołów potowych.
Zapach powstaje z substancji organicznych, podzielony przez drobnoustroje które kolonizują się z powierzchnią skóry , materiałem skarpety czy buta Cząstki wytworzone przez takie procesy biochemiczne, pochodzą głównie z kwasów tłuszczowych (np. kwasu masłowego), rozpuszcza się w pocie i wydziela charakterystyczny zapach stopy podczas parowania. Sam pot przyczynia sie do stworzenia środowiska, w którym mikroorganizmy rozwiją proliferację i stanowią nośnik do maleodorous substancji. Co wiecej nawet w przypadku braku bakterii i grzybów, nieprzyjemny zapach może pochodzić z butów, gdy ślady substancji organicznych zawartych w skórze rozpuszczą sie w pocie.
Na ogół kontaminacja w wilgotnym mikroklimacie stanowi idealne środowisko dla rozwoju tzw. foetor pedis.
Grzybica międzypalcowa |
Nadmierny pot stóp prowadzi do kilku problemów:
Ponadto psychospołeczny dyskomfort (życie zawodowe, społeczne, a nawet partnerskie ) jeśli bromhidrosis jest zwiazane z nadpotliwością.
Bez wątpienia, nadmierna potliwość może mieć negatywny wpływ na jakość życia wielu osób i być bardzo wyniszczająca dla niektórych.
W obecności Bromhidrosis wymaga dezynfekcji skóry i obuwia, jak również w leczeniu nadmiernego pocenia, który ma na celu zmniejszenie aktywność gruczołów potowych.
Leczenie podeszwowego bromhidrosi
Leczenie nadpotliwości podeszwowej
Toksyna botulinowa typu nie zaleca się w leczeniu nadmiernego pocenia stóp.Leczenie jest bolesne, nawet przy odpowiednim znieczuleniu miejscowym, ilość substancji, niezbędna do pokrycia podeszwy stóp co najmniej dwa razy większa, niż pod pachy, i dwa razy droższa, efekt zwykle niepełen i krótkotrwały. W rzeczywistości, w celu uzyskania odpowiedniego efektu, pacjent powinien unikać nacisku na stopę przez 2 dni, w celu umożliwienia substancji na pozostanie i działanie tak długo, jak to możliwe w podeszwie skóry, bez wchłonięcia i odprowadzenia przez krew podczas spaceru lub w pozcji stojącej.