Tidigare antogs att efter en thorakal sympatektomi (ETS) hos patienter med palmo-plantar hyperhidros, minskar fotsvett i ungefär hälften av fallen. Tyvärr har studier visat att denna förbättring i merparten av fallen är endast partiell och av begränsad längd: medan händerna förblir torra eller nästan torra för alltid, börjar fötterna att svettas som tidigare inom månader.
Vår mångåriga erfarenhet med ETS (över 25 år) och ELS (över 10 år), som omfattar mer än 3500 ingrepp, samt den ständiga implementering av ny kunskap och förbättringar i syfte att maximera det önskade resultatet och minska biverkningarna, har lett oss till att erbjuda patienter med svår palmoplantar hyperhidros en enstegslösning.
Som enda op-team i världen utför vi thorakal och lumbal sympatektomi (ETS och ELS) i en enda seans.
Patienter som lider av palmoplantar hyperhidros med svår till extrem svettning i händer och fötter (våt eller tom droppande hud) lämpar sig för det kombinerade ingreppet om inte enbart den palmara komponenten, utan även den plantara allvarligt inkräktar på livskvaliteten och ej svarar tillfredställande på konventionell behandling.
Precis som de enskilda procedurerna genomförs det kombinerade ingreppet i fullnarkos. Först utförs lumbala sympatektomin i retroperitoneoskopi (ELS i höjd med L3-4) på höger och vänster sida, följt av vänster- och högersidig thorakoscopisk sympatektomi (ETS ganglion Th3). Operationen kräver ej längre sjukhusvistelse än en isolerad ETS eller ELS, dvs 24 timmar.
Operationskomplikationer är mycket sällsynta och motsvarar de enskilda ingreppen (ETS eller ELS).
Det kombinerade ingreppet orsakar inga ytterligare biverkningar jämfört med de enskilda procedurerna. Intensiteten av den postoperativa kompensationssvettningen beror, förutom på individuella faktorer, främst på den kirurgiska teknik som används av kirurgen under thorakala ingreppet (ETS). Genom att optimera metoden kan biverkningarna hållas på så låg nivå som möjligt:
ELS verkar inte öka den kompensatoriska svettningen avsevärt.
Svåra biverkningar som kompensatorisk hyperhidros ( = extrem kompensatorisk svettning) har så gott som försvunnit sedan nämnda förbättringar i operationstekniken har tillämpats. Tyvärr genomförs sympatikuskirurgi på många håll alltjämt med traditionell metod som medför högre risk för starka biverkningar.
Ingreppen utförs på St. Anna Kliniken i Meran (Sydtyrolen - Italien).
För ytterligare information:
Dr. Ivo Tarfusser
Tfn: +39-335-241686
E-Post: summit@parsec.it